Diagnostic territorial

La prise en charge des soins non programmés se conçoit ici dans une approche métier par métier.

Demande de Soins Non Programmés : MEDECIN

Il existe déjà une permanence des soins qui s'organise de la façon suivante :

• Du lundi au vendredi de 20 heures à 8 heures ; elle est assurée par SOS Médecin en tant qu'effecteur
• Le week-end à partir du samedi 12 heures et jusqu'au lundi 8 heures ; elle est assurée à la fois par SOS Médecin mais aussi par la Maison Médicale de Garde de La Rochelle qui est gérée par une association de médecins libéraux du territoire. L'ensemble étant régulé par le centre 15 grâce à une association de médecins régulateurs libéraux (amerli17) du département.

Se pose donc le problème de la demande de soins urgents ou ressentis comme urgents et nécessitant une réponse le jour-même ou dans les 24-48 heures en-dehors de la permanence des soins, soit en semaine de 8 heures à 20 heures.

A l'heure actuelle, ces soins non programmés sur le territoire de La Rochelle sont assurés en grande partie par SOS Médecin, le reste étant assuré par les différents cabinets médicaux du territoire, mais aussi par les urgences générales, pédiatriques, gynécologiques et psychiatriques de l'hôpital de La Rochelle, la maison médicale d'urgence de la clinique de l'Atlantique et une nouvelle structure : SOS Trauma.

A titre d'indication pour l'année 2020, 30% des patients admis aux urgences de La Rochelle sont des habitants de La Rochelle et sur ces 30%, 66% ne sont pas hospitalisés et 27% sont admis entre 18 heures et 20 heures.

Actions envisagées

La CPTS devra co-piloter la gestion d'un agenda accessible à tous et notamment au centre 15.

Suivi du projet

La CPTS La Rochelle a mis en place une expérimentation pour la prise en charge des soins non programmés en médecins générale depuis le 5 décembre 2022. Cette expérimentation correspond à la montée en charge du futur SAS pour la Charente-Maritime.

Les premiers chiffres de cette expérimentation :

• Décembre 2022 :
  • 70 rendez-vous pris (30 sur La Rochelle, 23 sur Aunis Nord et 17 chez le médecin traitant)
  • 278 créneaux disponibles (156 pour La Rochelle et 122 pour Aunis Nord)
• Janvier 2023 :
  • 51 rendez-vous pris (14 sur La Rochelle, 8 sur Aunis Nord, 23 chez le médecin traitant et 6 SOS Médecin)
  • 346 créneaux disponibles (205 pour La Rochelle et 141 pour Aunis Nord)
• Février 2023 :
  • 52 rendez-vous pris (9 sur La Rochelle, 6 sur Aunis Nord, 12 sur la plateforme nationale, 21 chez le médecin traitant et 4 SOS Médecin)
  • 269 créneaux disponibles (154 pour La Rochelle et 115 pour Aunis Nord)
• Mars 2023 :
  • 71 rendez-vous pris (12 sur La Rochelle, 3 sur Aunis Nord, 15 sur la plateforme nationale, 37 chez le médecin traitant et 4 SOS Médecin)
  • 288 créneaux disponibles (176 pour La Rochelle et 112 pour Aunis Nord)
• Avril 2023 :
  • 72 rendez-vous pris (9 sur La Rochelle, 5 sur Aunis Nord, 36 sur la plateforme nationale, 48 chez le médecin traitant et 22 SOS Médecin)
  • 258 créneaux disponibles (156 pour La Rochelle et 102 pour Aunis Nord)

La plateforme nationale étant accessible depuis le début d'année 2023 et après la réunion du 2 mars 2023, les médecins généralistes sont en train de basculer vers la déclaration des créneaux disponibles directement sur la plateforme nationale ce qui a pour conséquence de faire diminuer les statistiques des CPTS La Rochelle et Aunis Nord.

Afin de vous aider à vous inscrire sur la plateforme nationale, nous vous mettons à disposition plusieurs vidéos :

Une vidéo pour les effecteurs ayant une solution de prise de rendez-vous interfacée avec le SAS, à télécharger ici :  https://stratus.sante-na.fr/s/QkWgjyy4DLBTfZf

Une vidéo pour les effecteurs ayant une solution de prise de rendez-vous non interfacée avec le SAS, à télécharger ici : https://stratus.sante-na.fr/s/ndQKSnPks7FEa6E

Vous trouverez également une fiche synthétique sur l'usage de la plateforme numérique ci-dessous. 

Pour savoir si votre solution de prise de rendez-vous est interfacée ou non avec le SAS, le tableau ci-dessous a été actualisé au 20/02/2024.